お問合わせフォーム|太もものしこり・ふくらみ・出っ張り 鼠径ヘルニア(脱腸)の専門的な知識と腹腔鏡(内視鏡)手術のご案内、蓄積した手術実績

太ももの付け根のしこり・ふくらみ・出っ張りなど、外科医4名の監修による鼠径ヘルニア(脱腸)治療専門サイト

鼠径ヘルニア(脱腸)外来のご予約はこちら(完全予約制)

お問合せフォーム:患者様から太ももの付け根のしこり・ふくらみ・出っ張り 鼠径ヘルニア(脱腸)に関するご相談、招聘手術をご希望される医療機関様

お問合せフォーム

お問合せにつきましては下記のフォームよりお願い致します。
印の付いた項目は入力必須項目になっております。

  • メールアドレスの入力間違いが多くなっておりますのでご注意ください。
    3営業日たっても返信がない場合はお電話(03-5283-8614)でご確認ください。
    迷惑フォルダに入っているか、メールアドレスの入力間違いの可能性もございますのでお気をつけください。
  • @hotmail.comからのメールを受信できるように設定をお願いいたします。
    とくに携帯電話からのメールで、当クリニックからのメールをお受け取りいただけないエラーが頻発しております。
  • 内容によっては電話でお返事を差し上げる場合があります。差し支えなければ電話番号もご記入ください 。
お名前:  (例 山田 太郎)
お名前(ふりがな):  (例 やまだ たろう)
メールアドレス:
 ※再度入力
 (例 info@dr-hernia.info)
電話番号:  (例 00-0000-0000)
住   所: 〒  (例 〒101-0052)


(例 千代田区神田小川町2-6 大宮第2ビル2階)
ご相談内容:

このページの先頭に戻る